很多人體檢報告中都豁然寫有“脂肪肝”三個字,但因為平時沒什么癥狀,所以大多不當(dāng)回事。有人想著以后減減肥自然就好了,于是一拖再拖,危險的種子自此就埋下了!
脂肪肝到肝癌只要4步
脂肪在肝臟內(nèi)過度蓄積,容易誘發(fā)肝炎,肝細(xì)胞腫脹、炎細(xì)胞浸潤,正常的肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞。未來可能發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。
簡單來說,從脂肪肝到肝癌只要4步:
脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纖維化→脂肪性肝硬化→肝癌
雖然單純性脂肪肝發(fā)生肝硬化和肝癌的幾率較低,但如果出現(xiàn)以下兩種情況會加大肝癌的發(fā)生率!
①脂肪肝已經(jīng)影響了肝功能,多次體檢轉(zhuǎn)氨酶升高,不及時治療。
②合并高血壓、糖尿病和代謝綜合征的人群、老年人、重度肥胖人群是高危險人群。如同時還合并有乙肝、丙肝等疾病,肝癌發(fā)生率又會加大。
不說肝癌,有了脂肪肝,體內(nèi)血糖、血脂、尿酸等代謝都不會太正常,2型糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病、高尿酸血癥、腎臟疾病都可能接踵而至。
因此,輕度脂肪肝雖不可怕,可要放任不管,終有一天會發(fā)展到我們控制不了的局面。
4個認(rèn)知誤區(qū),使脂肪肝更加嚴(yán)重
?脂肪肝是因為攝入脂肪多了
并非是這樣,雖然「脂肪肝」聽起來好像是由于油脂攝入過多而得的疾病。但其實酒精、營養(yǎng)不良、素食、過度減肥、糖尿病等都可能會誘發(fā)脂肪肝。
酒精引起的脂肪肝成為酒精性脂肪肝,其基本診療方案是戒酒。
營養(yǎng)不良和素食、過度減肥導(dǎo)致關(guān)鍵營養(yǎng)素缺乏,例如膽堿缺乏,導(dǎo)致營養(yǎng)不良性脂肪肝。
肥胖、糖尿病、多坐少動的生活方式導(dǎo)致的脂肪肝叫做非酒精性脂肪肝,是最常見的脂肪肝。
脂肪在肝臟中代謝,當(dāng)代謝中的任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能出現(xiàn)脂肪堆積在肝細(xì)胞里,攝入脂肪過多只是原因之一。
因此,要首先明確脂肪肝的原因,然后才能制定針對性的治療方案。
? 控制飲食卻不戒酒
有些人查出脂肪肝,第一反應(yīng)是要清淡飲食,完全不會考慮酒精的因素。其實他最大的問題不一定在于吃,而在于酒。
飲酒后,酒精進(jìn)入人體,需要先由肝臟來處理,大量的酒精分解產(chǎn)物對肝細(xì)胞有明顯的毒性。早期的肝損傷就可能表現(xiàn)為酒精性脂肪肝,俗稱“酒精肝”。
長期酗酒和短期暴飲都有這樣的危害。持續(xù)的酒精損害還會導(dǎo)致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能異常等,肝癌的風(fēng)險也高于普通人。
對于飲酒多且出現(xiàn)脂肪肝的人,首先要戒酒!
? 想通過節(jié)食給肝臟瘦身
有人說:我查出脂肪肝,醫(yī)生讓我控制飲食,那我就干脆節(jié)食一段時間吧,等病好了再吃。這是大錯特錯的。
過度節(jié)食、偏食,會導(dǎo)致內(nèi)熱量攝入的嚴(yán)重不足、血糖降低。人體會將其他部位儲存的脂肪、蛋白質(zhì)動用起來,轉(zhuǎn)化為能量(葡萄糖),從而導(dǎo)致血清中游離脂肪酸增高。
大量脂肪酸從脂肪組織中釋出進(jìn)入肝臟,最終導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪積蓄,加重脂肪肝。
控制體重是預(yù)防和逆轉(zhuǎn)脂肪肝的有效途徑,但過分節(jié)食減重反而會加重病情。
? 懶得動,吃些保健品、保肝藥控制脂肪肝
有些人查出脂肪肝,自行購買保肝藥,還有人自己買來保健品吃。
保肝藥在脂肪肝防治中的作用仍有爭議,目前并不推薦患者常規(guī)使用這類藥物,自行購買服用的行為更不可取。
保健品也不能治病,配方不明的保健品可能會加重肝臟負(fù)擔(dān),對肝功能造成損害,使病情更加嚴(yán)重。
預(yù)防和控制脂肪肝沒有捷徑,必須堅持控制飲食和適量運(yùn)動。
知道4點,輕松甩掉脂肪肝
1、單純輕度脂肪肝,一方面控制熱量攝入,一方面增加體育鍛煉。
控制熱量,每天吃兩餐,加一餐水果,每頓飯七分飽就可以了,至少堅持三個月。
少吃高油、高糖、高脂的食物,多吃富含膳食纖維的食物,比如谷物、高纖維蔬菜,多吃綠色蔬菜,既能補(bǔ)充營養(yǎng),飽腹感強(qiáng),也能減少身體代謝負(fù)擔(dān)。
每周堅持150分鐘的有氧運(yùn)動,以心率加快、微微出汗為宜,比如游泳、跑步、快走、乒乓球等。運(yùn)動要堅持循序漸進(jìn),加強(qiáng)體內(nèi)的脂肪消耗,而不是短時間的劇烈運(yùn)動。
一般體質(zhì)指數(shù)至少要降低 5%,才能減少肝臟的脂肪含量;減少5-10%,才能減輕肝臟的炎癥。
(注:體質(zhì)指數(shù)(BMI)= 體重(kg)÷身高的平方(㎡),如小張身高170cm,體重80kg,體質(zhì)指數(shù)=80÷(1.7×1.7)=27.68,小張至少要減27.68×5%×1.7×1.7 ≈ 4kg)
2、對于中、重度脂肪肝,在控制熱量和增加鍛煉的基礎(chǔ)上,醫(yī)生往往會根據(jù)患者具體情況開一些藥,對合并的糖脂代謝紊亂和動脈硬化等情況進(jìn)行治療。
3、對明確的非酒精性脂肪性肝炎的患者,可能會謹(jǐn)慎地應(yīng)用抗氧化劑(如維生素E)、吡格列酮(合并糖尿病的患者)等藥物。
4、已經(jīng)確診脂肪肝的患者,建議每半年進(jìn)行一次檢查,包括:超聲檢查、肝功能、血常規(guī)、肝臟彈性、血脂、血糖等檢查,判斷肝臟的健康情況及其他可能的代謝紊亂。
脂肪肝可以逆轉(zhuǎn),治療脂肪肝我們?nèi)鄙俚牟⒉皇欠椒ǎ菆猿窒聛淼臎Q心!放任脂肪肝發(fā)展為肝硬化時,我們就很難控制了。所以,治療脂肪肝要趁早行動!
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