近日，因腦部受傷已經(jīng)失憶30年的打工者朱家明偶然在收看疫情新聞時(shí)，忽然想起了家鄉(xiāng)和親人的相關(guān)信息，并在民警的幫助下找到了自己的親人。

失憶30年還能恢復(fù)記憶，這樣的例子十分罕見(jiàn)。失憶到底是如何造成的？為什么有的人能恢復(fù)記憶有的人卻不行？

大腦不同區(qū)域受損會(huì)影響不同的記憶

記憶是人腦對(duì)經(jīng)歷過(guò)的事物的識(shí)記、保持、再現(xiàn)或再認(rèn)，是進(jìn)行思維、想象等高級(jí)心理活動(dòng)的基礎(chǔ)。

北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所研究員伊鳴告訴記者：“對(duì)于事件或事實(shí)的記憶稱(chēng)為陳述性記憶，就是老百姓們一般理解的記憶。概括來(lái)講，陳述性記憶分為編碼、儲(chǔ)存、提取3個(gè)階段。依據(jù)時(shí)間長(zhǎng)短，又可以分為感覺(jué)記憶（如眼前看到景象）、工作記憶（幾秒鐘）、短期記憶（幾個(gè)小時(shí)）、長(zhǎng)期記憶（幾天）、遠(yuǎn)期記憶（幾乎永久）。”

此前，中國(guó)科學(xué)院腦科學(xué)與智能技術(shù)卓越創(chuàng)新中心的李澄宇研究組發(fā)現(xiàn)，秒級(jí)尺度內(nèi)臨時(shí)存儲(chǔ)和使用信息的工作記憶，例如幾秒鐘內(nèi)記下電話(huà)號(hào)碼，是由大腦調(diào)用大量神經(jīng)元通過(guò)瞬時(shí)放電來(lái)完成信息存儲(chǔ)，這種臨時(shí)存儲(chǔ)就像電腦的緩存，會(huì)隨著時(shí)間自然衰減。

另外，以往的研究證實(shí)，大腦的顳葉深部有一個(gè)特別的結(jié)構(gòu)叫海馬體：它一方面接收來(lái)自上方皮層經(jīng)過(guò)高級(jí)處理的感覺(jué)信息；另一方面，又在構(gòu)建事實(shí)和事件記憶痕跡中具有特殊作用，這些短期記憶和長(zhǎng)期記憶的痕跡在海馬體中儲(chǔ)存一年左右后，就會(huì)作為遠(yuǎn)期記憶轉(zhuǎn)移到其他腦區(qū)。

通常來(lái)說(shuō)，遠(yuǎn)期記憶的內(nèi)容是什么，決定了它存儲(chǔ)的位置。我們的大腦存儲(chǔ)區(qū)就像一個(gè)倉(cāng)庫(kù)，不同區(qū)域承擔(dān)了不同的記憶任務(wù)。一旦某一部分受損就會(huì)影響到存儲(chǔ)在那里的記憶。例如，海馬體受損會(huì)造成近期的記憶喪失，并且對(duì)于新事物的記憶能力也會(huì)減退，但是那些久遠(yuǎn)的記憶并不會(huì)受到影響。

“而遠(yuǎn)期記憶儲(chǔ)存在新皮層中，如果這些區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞受損，無(wú)論是永久的結(jié)構(gòu)性損害還是一過(guò)性（指某一臨床癥狀或體征在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一次）的功能性損害，都會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)期記憶提取障礙。”伊鳴說(shuō)。

治療失憶要看能否打通記憶通道

人類(lèi)的遠(yuǎn)期記憶要經(jīng)過(guò)接受信息、記憶編碼、信息存儲(chǔ)等環(huán)節(jié)才會(huì)形成。在這條單向通道上，無(wú)論哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致記憶的缺失。得了失憶癥的人能否像朱家明那樣找回失去的記憶，就要看他的記憶通道還能不能被徹底打通。

伊鳴說(shuō)：“負(fù)責(zé)編碼記憶的神經(jīng)細(xì)胞叫印跡細(xì)胞。嚴(yán)重的腦出血、腦梗死、外傷、老年性癡呆癥等會(huì)導(dǎo)致部分印跡細(xì)胞的死亡，從而使得這部分細(xì)胞編碼的記憶永久喪失。但如果印跡細(xì)胞還沒(méi)有死亡，而是因?yàn)槟承┰蛟斐尚畔⑻崛≌系K，那么一旦腦功能恢復(fù)，這部分記憶就能被重新提取出來(lái)。”

從神經(jīng)科學(xué)的角度來(lái)看，朱家明之所以能找回記憶，有可能是他記憶的“存儲(chǔ)器”因?yàn)橥饬ψ饔冒l(fā)生了故障無(wú)法輸出信息，但并未徹底失效，只是在一定時(shí)間內(nèi)不能正常工作。當(dāng)外部信息刺激足夠強(qiáng)烈時(shí)，相關(guān)的印跡細(xì)胞被激活，他大腦內(nèi)的記憶存儲(chǔ)功能就恢復(fù)了運(yùn)轉(zhuǎn)。

此外，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師唐毅表示，記憶是否能夠恢復(fù)，很大程度上取決于病因和疾病的嚴(yán)重程度。通常情況下，損傷不嚴(yán)重或者病因是暫時(shí)性的，如腦震蕩等，失憶狀態(tài)持續(xù)的時(shí)間就會(huì)比較短，多數(shù)病人不用經(jīng)過(guò)治療，記憶就能夠恢復(fù)。

值得注意的是，巨大的心理壓力、強(qiáng)烈的刺激等也會(huì)導(dǎo)致失憶癥狀出現(xiàn)，但是這類(lèi)患者并沒(méi)有大腦功能受損的跡象?？茖W(xué)家將其視為一種生存機(jī)制，即人類(lèi)在下意識(shí)地壓抑某些記憶來(lái)保護(hù)自己不受傷害。這些被壓抑的記憶仍然隱藏在大腦中，只不過(guò)處于類(lèi)似休眠的狀態(tài)，如果患者愿意它們可以被再次喚醒。（記者 張 蘊(yùn) 唐 芳 張景陽(yáng)）

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