新農(nóng)合大病保險(xiǎn)全面實(shí)施，有些業(yè)內(nèi)人士擔(dān)憂可能會出現(xiàn)常見病的盲目轉(zhuǎn)診，并加劇“大處方”、“大檢查”現(xiàn)象，沖淡新政惠民實(shí)效。

記者12月11日從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，我省出臺“配套新政”：首批篩選25個常見病種實(shí)行定額補(bǔ)償，引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者有序、分級就診，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。

這25個定額病種包括老年性白內(nèi)障、子宮平滑肌瘤、闌尾炎、剖宮產(chǎn)等，均限于手術(shù)治療。

“定額補(bǔ)償就是‘一口價(jià)’。各地參照全省標(biāo)準(zhǔn)和具體情況制定‘一口價(jià)’，當(dāng)?shù)鼗颊邿o論是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是去省級大醫(yī)院就診，只要屬于定額病種，新農(nóng)合報(bào)銷錢數(shù)都一樣。”省衛(wèi)生計(jì)生委農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平解釋。

這意味著，對這些常見病種，患者在縣、鄉(xiāng)就診，比去大醫(yī)院就診自付費(fèi)用要少得多。以長葛縣某位闌尾炎患者為例，該病種“一口價(jià)”報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為1700元，在長葛縣人民醫(yī)院治療闌尾炎需花費(fèi)2480元，患者自費(fèi)780元。在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療更便宜，平均花費(fèi)1800元左右，患者只需自費(fèi)百十元。而去省級大醫(yī)院，闌尾炎治療費(fèi)用高昂，患者可能需自費(fèi)上萬元甚至更多。

同時(shí)，政策規(guī)定，這些定額病種患者如果在省、市級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，其自付部分醫(yī)療費(fèi)用不納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，目的是通過經(jīng)濟(jì)手段抑制“小病大治”，也有利于保證新農(nóng)合基金安全。

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