全媒體記者 韓冰 通訊員 張雪凝
近日,駐馬店市中心醫(yī)院成功救治一例特殊腦動(dòng)脈瘤破裂患者。57歲的焦先生因長(zhǎng)期熬夜刷短視頻、未規(guī)范控制血壓,突發(fā)劇烈頭痛送醫(yī),確診為致命性蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)緊急開顱夾閉手術(shù)后,患者已康復(fù)出院。專家提醒,春季氣溫波動(dòng)易誘發(fā)腦動(dòng)脈瘤破裂,突發(fā)"雷擊樣頭痛"需立即就醫(yī)。
焦先生平日里身體硬朗,然而,就在一個(gè)平常的早晨,他突然感到一陣劇烈頭痛,并伴隨著惡心、暈眩。家屬們立即帶他前往駐馬店市中心醫(yī)院尋求治療。醫(yī)院神經(jīng)外一科接診醫(yī)生柳澤彬了解情況后,緊急安排焦先生行CTA檢查,結(jié)果顯示大腦中動(dòng)脈瘤。
據(jù)了解,焦先生習(xí)慣熬夜刷短視頻,凌晨睡覺幾乎是常態(tài),而且血壓未規(guī)范控制??剖抑魅卫盍︶槍?duì)焦先生的情況,經(jīng)過科室團(tuán)隊(duì)討論,并與患者及家屬溝通后,為焦先生實(shí)施顯微鏡下開顱夾閉術(shù)。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的奮戰(zhàn),手術(shù)順利完成。
術(shù)后,焦先生恢復(fù)良好,沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,精神狀態(tài)也一天天好轉(zhuǎn),經(jīng)過積極治療后順利出院,家屬們懸著的心終于放了下來。出院時(shí),焦先生特意送來了一面錦旗,表達(dá)對(duì)市中心醫(yī)院神經(jīng)外一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的感激之情。
李力表示,大腦中動(dòng)脈瘤是指發(fā)生于大腦中動(dòng)脈主干及其分支的腦血管動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤并非我們通常所理解的實(shí)體腫瘤,它實(shí)際上是腦血管壁因局部薄弱而形成的異常膨出,外形酷似一個(gè)“氣球狀凸起”。這個(gè)小小的凸起,卻是導(dǎo)致自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要病因。大多數(shù)情況下,破裂的腦動(dòng)脈瘤發(fā)生在大腦和覆蓋大腦的薄膜組織之間的空間。這種類型的出血性卒中被稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成分先天性因素和后天性因素。先天性因素:有些人由于血管壁中層發(fā)育存在缺陷,在血管分叉的地方,更容易受到血流的沖擊,久而久之,就可能形成動(dòng)脈瘤;后天性因素:動(dòng)脈硬化、高血壓、感染(比如真菌性動(dòng)脈瘤),以及外傷造成的損傷等,都可能促使顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成。
此外,一些不良的生活習(xí)慣,如熬夜、吸煙、酗酒,還有高血壓、情緒激動(dòng),用力排便等行為,會(huì)導(dǎo)致血壓突然升高,這些都可能成為動(dòng)脈瘤破裂的誘因。大多數(shù)未破裂動(dòng)脈瘤無癥狀,靜如止水,但是一旦破裂,就像腦子里的炸彈爆炸一樣。
李力建議高危人群定期篩查。高血壓患者、吸煙者、有家族史者,建議40歲后每2-3年進(jìn)行頭頸部CTA或MRA檢查。突發(fā)劇烈頭痛(雷擊樣頭痛)應(yīng)警惕動(dòng)脈瘤破裂,需立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格管理血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,避免過度勞累及情緒激動(dòng)。
專家提醒,春季氣溫波動(dòng)易致血壓升高,正是動(dòng)脈瘤破裂高發(fā)期,若出現(xiàn)突發(fā),劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,要立即到醫(yī)院就診。(編輯 詹云清)
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